O que é hipertensão

A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam 14 por 9 (140/90 mmHg).
A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo. É um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, infarto, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca.
O problema é herdado dos pais em 90% dos casos, mas há vários fatores que influenciam nos níveis de pressão arterial, como os hábitos de vida do indivíduo.

Causas

• Fumo
• Consumo de bebidas alcoólicas
• Obesidade
• Estresse
• Elevado consumo de sal
• Níveis altos de colesterol
• Falta de atividade física

Além desses fatores de risco, a incidência da pressão alta é maior em pessoas negras, diabéticos e aumenta com a idade.

Sintomas
Na maioria das pessoas é assintomático. No entanto, os sintomas costumam aparecer somente quando a pressão sobe muito. Podem ocorrer dores no peito, dor de cabeça, tonturas, zumbido no ouvido, fraqueza, visão embaçada e sangramento nasal.

Tratamento
A pressão alta não tem cura, mas tem tratamento e pode ser controlada. Somente o médico poderá determinar o melhor procedimento para cada paciente.

Diagnóstico

O diagnóstico é simples. Medir a pressão regularmente é a única maneira de diagnosticar a hipertensão.
Pessoas acima de 20 anos de idade devem medir a pressão ao menos uma vez por ano.
Se houver casos de pessoas com pressão alta na família, deve-se medir no mínimo duas vezes por ano.

Prevenção

Adote hábitos saudáveis
Além dos medicamentos disponíveis, é imprescindível adotar um estilo de vida saudável:
• Manter o peso adequado, se necessário, mudando hábitos alimentares;
• Não abusar do sal, utilizando outros temperos que ressaltam o sabor dos alimentos;
• Praticar atividade física regular;
• Aproveitar momentos de lazer;
• Não fumar;
• Minimizar o consumo de álcool;
• Evitar alimentos gordurosos;
• Controlar o diabetes.

Pressão alta na gravidez

As alterações hipertensivas da gestação estão associadas a complicações graves para o feto e a mãe, com maior risco de mortalidade.
Nos países em desenvolvimento, a hipertensão durante a gestação é responsável por um grande número de internações e principal causa de mortalidade.

Prevenção na gravidez

Em mulheres com pressão alta, a avaliação pré-concepcional permite a exclusão de hipertensão arterial secundária, aferição dos níveis pressóricos, discussão dos riscos de pré-eclâmpsia e orientações sobre necessidade de mudanças de medicações no primeiro trimestre de gravidez.
Mulheres com hipertensão dentro da meta pressórica e com acompanhamento regular geralmente apresentam um desfecho favorável. Por outro lado, mulheres com controle pressórico insatisfatório no primeiro trimestre de gravidez têm um risco consideravelmente maior de mortalidade materna e fetal.

Tratamento na gravidez

O tratamento da pressão alta leve na grávida deve ser focado em medidas não farmacológicas. Já nas formas moderada e grave pode-se optar pelo tratamento usual recomendado para cada condição clínica específica.
Independente da etiologia da hipertensão arterial na gestação, é fundamental que a equipe de saúde esteja atenta e avalie a possibilidade de encaminhamento ao serviço de pré-natal de alto risco.

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